علائم عفونت مثانه چیست؟

عفونت مثانه، التهاب ناگهانی مثانه است که بیشتر اوقات علت آن عفونی و میکروبی می‌باشد. درمان عفونت مثانه چون به علت میکروب در بدن می باشد، داروی خوراکی آنتی بیوتیک است.


عفونت مثانه چیست؟

عفونت ادراری (uti) تلقی می‌گردد. عارضه بعضی داروها یا عکس‌العمل به بعضی داروها می‌تواند علت آن باشد. عفونت مثانه بیشتر به علت کوتاه بودن مجرا در خانم‌ها اتفاق می‌افتد. میکروبی که به طور شایع باعث این بیماری می‌شود، اشرشیا کلی (Ecoli) نام دارد.

درمان این بیماری چون به علت میکروب در بدن می باشد، داروی خوراکی آنتی بیوتیک است. در مواقعی که التهاب یا سیستیت مثانه بدون دخالت میکروب به وجود می‌آید، تصمیم‌گیری درمان بر اساس علت‌های زمینه‌ای در بیمار صورت می گیرد. علائم عفونت مثانه به طور ناگهانی ظاهر می‌شود و معمولا ناراحت کننده و آزاردهنده است.

علائم عفونت مثانه

  • تمایل به تخلیه ادرار با عجله و سریع، حتی در زمانی که مثانه خالی از ادرار می‌باشد و به آن URGENCY می‌گویند.
  • احساس درد و سوزش ادرار تحت عنوان DYSURIA
  • ادرار بسیار بدبو
  • ادرار کدر
  • احساس یا فشار، پری مثانه، اسپاسم و درد در پشت و شکم
  • تب بسیار پایین (low grade fever)
  • وجود خون در ادرار

سیستم دستگاه ادراری شامل: کلیه‌ها، حالب‌‌‌ها، مثانه و مجرا می‌باشد.

نقش و وظیفه کلیه‌ها گرفتن مواد زائد خون و ورود آنها به داخل ادرار است، سپس ادرار از حالب‌ها وارد مثانه شده، وقتی ادرار در مثانه ذخیره شد و ذخیره ادرار به حدی رسید که فرد احساس ادرار کردن پیدا کرد، مغز دستور انقباض مثانه و خروج ادرار از مجرا را صادر می‌کند.

شایع ترین علت های عفونت مثانه

شایع‌ترین علت عفونت مثانه میکروب عفونی می‌باشد و باکتری ایجاد کننده آن اشرشیاکلی می‌باشد. وقتی میکروب یا باکتری از راه مجرا وارد مثانه شد، به جدار مثانه می‌چسبد و شروع به تکثیر نموده و تعداد آن زیاد می‌شود و این موجب التهاب بافت پوشاننده مثانه می‌شود و گاهی ممکن است عفونت مثانه کلیه را گرفتار کند. اگر چه شایع‌ترین و رایج‌ترین عفونت مثانه، عفونت‌ها می‌باشد، چندین فاکتور مساعدکننده عفونت مثانه باعث التهاب مثانه می‌شوند که شامل:

1- بعضی داروها مثل سنیکلوفسفاماید

3- اشعه درمانی لگن

4- استفاده طولانی مدت از سوند در مجرا

5- حساسیت به بعضی ترکیبات مثل ژل‌ها یا محلول‌ها در ناحیه تناسلی

6- عوارض بعضی بیماری‌های پزشکی مثل دیابت، سنگ‌های کلیه و بزرگی بزرگی پروستات.

هر زن در طول زندگی خود یکبار به این بیماری مبتلا می‌شود.

دلایل موثر در ایجاد عفونت مثانه

عوامل و ریسک فاکتورهای موثر در ایجاد عفونت مثانه شامل موارد ذیل می‌باشند. بنابراین این عوامل شانس ابتلا به این بیماری را زیادتر می‌کند.

  • فعالیت جنسی متعدد
  • عمل جراحی سیستم دستگاه ادراری
  • سوند فولی مجرا به مدت طولانی
  • حاملگی
  • دیابت
  • وضعیتی که سیستم دفاعی بدن را مختل کند نظیر HIV
  • استفاده از داروهای ضد میکروب (آنتی بیوتیک) به مدت طولانی
  • بزرگی پروستات
  • سنگ کلیه
  • اختلالات و ناهنجاری‌های مادرزادی موقع تولد
  • یائسگی، چون در یائسگی هورمون استروژن کاهش می‌یابد و باعث تغییراتی در سیستم دستگاه ادراری شده و مستعد به عفونت می‌شود.

درمان عفونت مثانه

تشخیص عفونت مثانه

پزشک در مورد علائم و شرایط پزشکی شما سوال می‌کند. شروع علائم عفونت مثانه باید دقیقا گفته شود و هر چیزی که باعث بدتر شدن آن شده باید به پزشک گفته شود. اگر چنانچه حامله هستید یا دارویی مصرف می‌کنید ذکر شود. آزمایشات لازم برای تشخیص، آزمایش کامل ادرار برای وجود خون در آزمایش و کشت ادرار برای تایید عفونت باید انجام شود.

برای بررسی التهاب مثانه و دیدن سطح مخاط مثانه سیستوسکوپی باید انجام شود. سونوگرافی به منظور وجود التهاب و یا عوامل دیگری در مثانه که  باعث عفونت مثانه شده باید صورت گیرد.

آیا دیورتیکول مثانه خطرناک است؟

درمان عفونت مثانه

درمان عفونت مثانه استفاده و تجویز داروی ضد میکروب (آنتی بیوتیک) به مدت 3 تا 10 روز می‌باشد. معمولا 1 تا 3 روز بعد از مصرف دارو، علائم عفونت مثانه از بین می‌رود ولی باید دارو در تمام دوره 3 تا 10 روزه مصرف شود. باید اطمینان خاطر پیدا کرد که عفونت کاملا ریشه‌کن شده و عود نمی‌کند، لذا دو روز بعد از اتمام دارو، مجددا آزمایش کشت ادرار برای تایید از بین رفتن عفونت انجام شود.

برای برطرف کردن سوزش ادرار، استفاده از داروی فنازوپیریدین بلامانع می‌باشد که به مدت دو روز باید تجویز شود. برای راحت شدن از علائم این بیماری تا زمانی که دارو اثر خود را نمایان کند، باید مایعات فراوان خورده شود و در آب گرم نشسته شود، گذاشتن پارچه گرم روی شکم کمک کننده است و‌ از خوردن کافئین، نوشابه‌های اسیدی، غذاهای تند و الکل خودداری شود.

بیشتر این بیماران با یک دوره درمان با دارو بهبود می‌یابند ولی چنانچه علائم عفونت کلیه ظاهر شد، مجددا باید مراجعه صورت گیرد. علائم عفونت کلیه، شامل تب و لرز، درد پهلو، تهوع و استفراغ می‌باشد.

بیشتر این بیماران با دارو بهبود می‌یابند. عفونت کلیه بسیار نادر است مگر این که درمان عفونت مثانه انجام نشده باشد. زنانی که قاعدگی آنها قطع شده یا سیستم دفاعی ناحیه تناسلی(ژنیتال) آنها از بین رفته یا کاهش یافته باشد و یا بیماری زمینه‌ای مثل دیابت و سنگ کلیه داشته باشند بیشتر به این بیماری مبتلا می‌شوند.

درمان عفونت ادراری در زنان با مترونیدازول

به نظر شما بهترین دارو برای عفونت ادراری در زنان چیست؟

هرکسی ممکن است دچار عفونت مثانه شود، اما زنان بیشتر از مردان مستعد هستند. مجرای ادراری زنان نسبت به مردان به راست روده نزدیک تر است. این بدین معنی است که باکتری مسافت کوتاه تری را باید طی کند.

مترونیدازول یک آنتی بیوتیک پر مصرف است که در درمان عفونت ادراری و پیشگیری عفونت های متنوعی که عامل بیماری زای آنها یک باکتری بی هوازی یا پروتوزوآ باشد تجویز می شود.

این باکتری ها معمولاً در فضای داخلی و بسته ی بدن که اکسیژن وجود ندارد (مانند لثه، حفره لگنی و شکمی مانند روده ها) ایجاد عفونت می کنند.

قرص عفونت ادراری | عوارض و نحوه مصرف

جلوگیری از عفونت مثانه

برای جلوگیری از ابتلا به عفونت مثانه فرد باید چند نکته را رعایت کند، خوردن مایعات فراوان، تخلیه ادرار زودتر انجام شود. رعایت بهداشت شخصی، حمام روزانه و تمیز کردن ناحیه تناسلی(ژنیتال) خارجی هر روز.

دلایل عفونت ادراری در مردان

با افزایش سن خطر ابتلا به عفونت ادراری افزایش می‌یابد، مخصوصاً پس از 50 سالگی که در مردان با سنین بالا ناشی از باکتری خاصی به نام اشریشیا کولی است، که بطور طبیعی در بدن یافت می‌شود. عفونت ادراری در مردان با سنین پایین معمولاً بر اثر بیمای های مراقبتی رخ می‌دهد. عفونت ادراری به علت وجود باکتری ایجاد می‌شود و هنگامی که باکتری از طریق مجرای پیشاب به مجرای ادراری وارد می‌شود و شروع به تکثیر یافتن می‌کند و شخص به عفونت ادراری مبتلا می شود.

علائم عفونت ادراری در مردان

علائمی که در برخی از موارد بروز می‌کنند عبارتند از:

  • درد همراه با تخلیه ادرار
  • تکرر ادرار
  • عدم توانایی در ادرار کردن
  • جریان ادرار ضعیف یا نشت ادرار
  • احساس نیاز فوری برای تخلیه ادرار
  • خارج شدن مقدار کمی ادرار در هر بار تخلیه
  • وجود خون در ادرار

 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    ماه گذشته بعلت رابطه جنسی بدون پوشش بعد از ۳ روز ابتدا متوجه وجود ترشحات خیلی جزئی مشابه اسپرم بدون بو به مدت ۴۸ ساعت و سپس احساس تخلیه نشدن کامل مثانه بعد از ادرار و درد در ناحیه بین مقعدو کیسه بیضه شدم . بعد از مراجعه به پزشک و مصرف آنتی بیوتیک حس ناخوشایند بعد از ادرار خیلی کمتر شد ولی احساس گرفتگی و سنگینی در ناحیه زیر شکم و هر چند روز یکبار درد خفیف در ناحیه زیر کیسه بیضه ادامه پیدا کرده . لطفا راهنمایی کنید و بفرمایید آیا نوع عفونتstd بوده یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      Std نيست روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر Rahy دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    هنگام ادرار سوزش مجاری الت دارم و سر آلتم مسدود شده و یک سوراخ کوچک وجود دارد و به سختی ادار بیرون میاید.
    1. تصویر کاربر Rahy پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      جواب ندادین که
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      با سلام بايد به متخصص اورولوژي مراجعه كنيد تا اگر سوراخ مجرا تنگ است با عمل باز شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعودترکمن دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    من دوسال پیش کمرم گرفت ازناحیه عضلات
    ازاون وقت سوزش ادرار گرفتم وهمه مراحل درمان راهم ادامه دادم ولی هیچ تعقیری نکردم حالم مدام بعد میشود یه حالت عجیبی دارم درد درناحیه کمر دارم همه ازمایشهارو دادم ولی چیزی معلوم نیس دیسک کمر هم ندارم چند روزی یک بارفشارم پایین میاید لطفا کمک کنید عیبم را پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ده روز استعمال كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید وقتتان بخیر من تقریبا چند روزی هست سوزش ادرار و مدفوع دارم . چند روزی از دمنوش کاکل ذرت و آویشن استفاده کردم. سوزش برطرف شد . اما برای دفع ادرار باید به خودم فشار بیارم و مدتی دفع ادرار طول میکشه مخصوصا شب ها درد در سمت چپ زیر قفسه سینه احساس می کنم گاهی درد کم میشه و گاهی درد در پشت کمر در دو طرف حس می کنم.به دکتر مراجعه کردم برام آزمایش ادرار نوشتن. در ادرارم خون وجود داشت .تشخیص ایشان سنگ کلیه بود.برام قطره سنگل و قرص افلوکساسین نوشتن دچار یبوست شدید شدم. دوباره مراجعه کردم. آمپول و قرص هیتوکسن 10 و آمپول وقرص کوتریموکسازول نوشتن. الان اسهال شدم . نمی دانم مشکل من مربوط به پروستات هست یا سنگ کلیه چون مشکل تکرر ادرار و دفع ادرار که به سختی انجام میشد برطرف نشده و بعد از دفع مدفوع دچار سوزش شدید شدم . البته یک روز هست که قرص آمپول را دارم استفاده می کنم. فکر کنم عوارض دارو باشه .آقای دکتر لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      با سلام مشكل شما التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام نزدیک ۶ماه قبل یک تماس جنسی بدون کاندوم داشتم بعد چند روز شروع به سوزش وچرک کرد دکتر هم رفتم کپسول انتی بیوتیک و امپول هم خیلی مصرف کردم زیاد فرقی نکرد الان هم چک ودرد بیضه دارم ممنون میشم رهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي ساكلين ١٠٠ ميلي گرم ميل كنيد ده روز و روزي دو هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر همایون دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر

    بنده سابقه بیماری دیابت دارم
    جدیدا با وجود میل جنسی توانایی نعوظ ندارم که باعث عصبی شدن اینجانب شده است.
    سن بنده ۶۷ سال است
    چند روزی است ادرارم به صورت قطره قطره خارج می‌شود.
    کمر درد هم دارم.
    لطفا راهنمایی فرمایید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد يك ماه و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب،من نزدیک به یک ماه میشه سوزش و درد ادراری دارم و آمپول وقرض بعد از معالجه دکتر استفاده کردم و جوابی نگرفتم و سوزش بیشتر شده ولی کمتر نشده،ممنون میشم اگه راهنمایم کنید جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ استعمال كنيد ده روز  و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ميل شود ده روز

  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر.۳۹ساله آقا متاهل ام
    جلوترها ۱۸سال پیش هم ب عفونت مجاری ادرار داشتم ک با تجویز دارو خوب شدم.اما سالی ۳چهاربار بازم‌سوزش ادرار دارم. وگاهی بالای بیضه سمت چپم درد میکند وبعد ۳ روز خوب میشود.بعضی وقتا هم صابون از مارک گلنار درحمام‌استفاده میکنم بازم‌بعدش سوزش نوک‌الت میاد. الان مشکلم اینست که وقتی نوک آلت خودم را فشار میدهم درد میکند وقسمت میانی و مجرایی ک ادرار از الت خارج میشود را فشار کوچولو میدهم درد میکند ...
    واینکه از( دمنوش گیاهی از گیاه خارشتر مینوشم سوزش نوک الت خیلی بهتر میشه)
    ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار دقيقه در أب گرم نشسته شود،،،،، و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال شود

  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 64 سال دارم و تا به حال زندگی سالمی داشته ام. اهل ورزش هم هستم و تغذیه سالمی هم دارم.
    چند ماهی است که متوجه شده ام در سطح آلت من قشری سفت در ابعاد 40*10*2 میلیمتر وجود دارد. مضاف بر این آلت در هنگام نعوظ 10 درجه به سمت چپ متمایل شده، انگار در پایه قدری فشردگی و فرورفتگی یافته است که تغییر زاویه 10 درجه را ایجاد کرده است. در ضمن آلت در هنگام نعوظ به میزان کمی به طرف پایین حالت کمانی یافته است.
    از راهنمایی شما در این جهت متشکر و ممنون خواهم شد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      سفتي أن ناحيه از ألت درماني ندارد

  • تصویر کاربر درویش پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از عفونتی که از همسرم به من سرایت کرد احساس میکنم از داخل در ناحیه ختنه گاه زخم شده که زمان دفع ادرار درد شدیدی دارم و بعد از ان خون روشن از بدنم خارج میشود. عفونت مذکور با تزریق انتی بیوتیک و کپسول برطرف شده ولی زخم با هر بار ادرار باز شده و خونریزی میکند. راهکاری برای التیام و درمان یا کاهش درد زخم وجود دارد؟؟!
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساتين ٢٥٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص ديكلوفناك بعد از غذا ده روز ميل كنيد ده روز

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ...بنده می خواستم بدونم که آیا آزمایش اسپرم در خانه به وسیله ی آب صحت داره یا نه?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      اولین بار است چنین چیزی را میشنوم باید در ازمایشگاه انجام شود و یا در منزل که فورا به ازمایشگاه برسانید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خانم بنده سه ماه قبل عمل turb مثانه رو پیش آقای دکتر حسین کرمی در بیمارستان نیکان انجام دادند و نتیجه پاتولوژی بعد از برداشتن تومور رو هم پیوست سؤالم خدمت شما فرستادم. بعد از سه ماه و انجام سیستوسکوپی مجدد خوشبختانه تومور عود نکرده ولی آقای دکتر فقز ئو کپسول برای عفونت مثانه تجویز کردند.
    میخواستم نظرتون رو بفرمایید و اینکه آیا نیاز به تزریق bcg در این مرحله دارند یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      با تشكر گرد يا درجه تومور بالا ميباشد در چنين مواردى توصيه ميشود لام پاتولوژى را از ازمايشگاه بيمارستان بگيريد و برا ى بازديد مجدد توسط يك پاتولوژيست ديگر به ازمايشگاه بيمارستان هاشمى نژاد و نظر اين ازمايشگاه را براى من بفرستيد تا درمان را اعلام كنم،ضمنا تومور يك عدد بوده يا بيشتر و در وسط مثانه بوده يا جانبى
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام-بنده 35 سال و متاهل هستم چند سالي هست كه مشكل دارم از اين بابت كه بعد از اتمام ادرار واستبرا در صورت برخورد آلت به شلوار ونشستن چند قطره بي اختيار ادرار خارج ميشود مخصوصا زماني كه ادرار خود را به مدت زيادي نگه داشته يا وقتي كه همراه با مدفوع ميباشد-دومين مشكل در حمام و زير دوش مثانه ام باد كرده ومنقبض ميشود واحساس شديد ادرار ميكنم كه نميدانم كاذب هست يانه-قبلا كشت ادرار وسونوگرفتم و همه چيز نرمال بوده-بعضي ها گفتند التهاب پروستات و يا مثانه عصبي هست-در ضمن سوزش وتكرر ادار هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      با تشکر شما بیشتر مشکل فکری و عصبی دارید تا اینکه بیماری خاصی داشته باشید با این حال عمل نزدیکی حتما داشته باشید و ادرار را زودتر تخلیه کنید و روزی دو بار هر بار 15 دقیقه در اب گرم بشینید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات